Иллюстративное изображение
Ежегодное удорожание жизни и необходимость повышать зарплаты персоналу вынуждают эстонские дома попечения регулярно поднимать расценки. При этом финансовая поддержка со стороны местных самоуправлений и рост пенсий за этими изменениями не поспевают.

Далее...



Акушерка Кадри Махлапуу на личном опыте столкнулась с последствиями такого разрыва. Женщина воспитывает двух маленьких дочерей, а с прошлого года оплачивает пребывание в доме престарелых своей матери, попавшей туда после неудачного падения. В учреждении Pihlakodu стоимость места с начала текущего года подскочила на 200 евро. Хотя пенсия матери превышает 1000 евро, а мэрия Тарту выделяет пособие в размере 800 евро, Кадри вынуждена каждый месяц доплачивать недостающие 200 евро. Дополнительные траты на медикаменты, перевязочные материалы и специальный транспорт составляют еще пару сотен. В итоге общая сумма расходов семьи достигает 400–500 евро ежемесячно.

В беседе с журналистами Махлапуу призналась: «Когда ежемесячно добавляются расходы в сотни и сотни евро, то ведь все еще остается своя жизнь, свой дом, жилищный кредит, свои дети, детские сады, школы, тренировки».

«Теперь, после того как цены поднялись, стало совсем сложно. Если раньше было сложно, то теперь так: в начале месяца платишь по всем счетам, а потом смотришь, что останется. Если все это суммировать, то становится еще больнее. Выхода нет», – добавила она.

Схожая картина наблюдается по всей стране. Южно-Эстонский центр по уходу, объединяющий шесть учреждений на 830 мест, где трудятся 350 человек, в начале апреля увеличил плату на 150 евро. Теперь месяц пребывания там обойдется в 1750 евро. По статистике центра, за минувшую пятилетку затраты на электричество подскочили в 1,8 раза, на питание — в 1,6 раза, а на гигиенические средства — в 2,6 раза.

Руководитель организации Вамбола Сипельгас отмечает, что оклады сиделок также увеличивались, однако эта сфера по-прежнему остается в числе самых низкооплачиваемых. «Если сравнитьданные за пять лет, то наши зарплаты также выросли в 1,6 раза. Но все же они отстают от сегодняшней средней зарплаты в Эстонии на 400 евро брутто. Для того чтобы поднять зарплаты наших сотрудников до уровня средней брутто-зарплаты в Эстонии, нужно было бы сразу поднять плату за место еще на 300 евро», – пояснил он.

Дополнительное давление на бюджет учреждений оказывает новое правило, вступающее в силу 1 июля: на каждых 17 клиентов в сутки должен приходиться минимум один работник. Это требует найма нового персонала и, соответственно, увеличения фонда оплаты труда.

Изначально реформа системы попечительства обещала, что для оплаты места в доме престарелых будет достаточно одной пенсии. Согласно закону, проживание и питание оплачивает сам клиент, а расходы на уход (зарплаты персоналу и инвентарь) делят между собой государство и местная власть. Однако муниципалитеты получили право самостоятельно определять верхнюю границу компенсации, что привело к сильному неравенству.

«Люди, которые живут где-то в более бедных или отдаленных самоуправлениях, и те, кто живет в Таллине или Тарту. Предельные ставки, которые установили самоуправления, очень разные. Государство должно гарантировать, чтобы эти предельные ставки, которые оплачиваются за дом попечения, были одинаковыми, тогда люди в Эстонии будут находиться в равных условиях», – уверен Сипельгас.

Руководитель политики услуг социального обеспечения Сирлис Сымер-Кулль подчеркивает: «В пределах той ставки, которую самоуправление устанавливает, человек должен иметь возможность воспользоваться услугами как минимум двух домов попечения недалеко от своего места жительства, то есть эта предельная ставка не должна быть такой, чтобы человек на самом деле не мог получить услугу по уходу, и местные самоуправления должны пересмотреть это и переоценить предельную ставку».

На практике средний лимит компенсации по муниципалитетам равен 617 евро, тогда как реальные средние затраты на уход еще в прошлом году достигали 751 евро. В волости Канепи, где работают шесть домов попечения (половина из них муниципальные) и услугу получают около 100 человек, установлен предел в 630 евро.

Заведующая социальным отделом волости Терье Лихтса констатирует, что для большинства учреждений этой суммы уже недостаточно. «С 1 мая стоимость места в нашем собственном доме попечения также вырастет, и в связи с этим наша предельная ставка теперь ниже, чем наши расходы на уход. С 1 мая расходы на уход в нашем доме попечения составят 700 евро, и в данный момент у нас не было на обсуждении повышения предельной ставки. Может случиться, что мы все-таки в течение этого года должны будем пересмотреть эту цифру», – сообщила она.

Государственное финансирование при этом увеличивается вслед за индексацией пенсий. По словам Сымер-Кулль, динамика очевидна: «Когда растут пенсии и они индексируются, то увеличиваются и те деньги, которые идут местным самоуправлениям на покрытие расходов по уходу. Если в 2023 году эта сумма составляла 39 миллионов, то в этом году эти дополнительные государственные деньги составляют уже 70 миллионов, то есть эти суммы постоянно растут».

Тем не менее на местах этих вливаний не хватает. «Государство каждый год выделяет местным самоуправлениям несколько больше денег, но это не успевает за ростом расходов, – это, возможно, какой-то процент от того, что было в прошлом году, – поясняет Лихтса. – Местное самоуправление оказывается в очень трудном положении в плане своего бюджета, если оно хочет, может быть, заниматься и какими-то другими видами деятельности и инвестировать, а это ложится все большей финансовой нагрузкой на бюджет. В других сферах то же самое. Вокруг все становится дороже, а обязательств у местного самоуправления все больше».

Оценить реальную жизнеспособность текущей модели реформы по уходу должен специальный анализ, результаты которого ожидаются к осени.

Источник