Забыв что-то, мы часто говорим шутливо «ничего не помню, склероз подкрался незаметно!». Но немногие из нас действительно знают, что это вообще за состояние, и каким оно бывает.

Далее...



В быту мы, говоря о склерозе, обычно подразумеваем нарушения памяти у пожилых людей - «старческий склероз». Но с медицинской точки зрения это состояние - не отдельный диагноз, а симптом более глобальных процессов. Да и «старческого склероза», по сути, не существует - чаще всего это бытовое название деменции у людей пожилого возраста.

Что такое склероз?

Когда ткани органов замещаются соединительной тканью - это склероз. Это может происходить с самыми разными органами нашего тела и вызываться самыми разными причинами.

При циррозе ткани печени замещаются фиброзной тканью, при атеросклерозе соединительная ткань разрастается в сосудах - и это тоже склероз с точки зрения симптоматики. Вы можете понять, что такое соединительная ткань, посмотрев и потрогав любой шрам на вашем теле - рубцы формируются именно из нее.

С базовыми терминами разобрались. Тогда что же такое рассеянный склероз?

Рассеянный склероз - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует и разрушает защитную оболочку нервных клеток головного, спинного мозга и/или глаз.

По всей нервной системе формируются многочисленные «шрамики» вместо здоровой нервной ткани («склероз»), у которых нет единого очага (то есть, этот склероз «рассеянный»). В результате этого процесса нарушается работа нервной системы, что вызывает широкий спектр потенциальных симптомов:

• мышечная слабость
• спазмы
• боль
• когнитивные проблемы и т.д.

Точная причина возникновения рассеянного склероза неизвестна. Заболевание обычно диагностируется с помощью МРТ и спинномозговой пункции.

К сожалению, лечения не существует – пока что. Однако, в медицинской практике есть некоторые наработанные методы для смягчения течения болезни

Что мы знаем о рассеянном склерозе?

Существует три основных типа РС. Они различаются по своим симптомам, течению заболевания и способам лечения.

Рецидивирующий рассеянный склероз

Приблизительно у 85-90% людей с РС впервые диагностируют именно эту форму. При рецидивах у больных проявляются неврологические симптомы, а функциональность и качество жизни снижается.

Во время ремиссии симптомы могут исчезнуть или заметно смягчиться. Ремиссия может длиться недели или даже месяцы.

Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз

У некоторых людей с рецидивирующим РС в конечном итоге развивается вторично-прогрессирующий РС. Он считается прогрессирующим течением заболевания, при котором симптомы становятся хроническими и необратимыми.

Первично-прогрессирующий рассеянный склероз

Со временем симптомы ухудшаются медленно, но неуклонно. Рецидивов не происходит, и скорость процесса ухудшения значительно варьируется от человека к человеку. При первично-прогрессирующем РС есть тенденция большего повреждения спинного мозга, чем головного. На этот тип заболевания приходится приходится около 10% всех случаев болезни.

Клинически изолированный синдром (КИС)

При КИС человек переживает один эпизод, который выглядит как проявление рассеянного склероза, но не соответствует критериям для «полноценного» диагноза. У некоторых людей с клинически изолированным синдромом развивается РС, у других нет.

В прошлом у подавляющего большинства пациентов с диагностированным рецидивирующим РС постепенно, за 15-20 лет развивался вторичный прогрессирующий РС. Однако сейчас появились препараты, помогающие контролировать заболевание, и ситуация меняется в лучшую стороны. Прогнозы с каждым годом все оптимистичнее!

Каковы симптомы рассеянного склероза?

В центральной нервной системе (ЦНС) здорового человека клетки головного и спинного мозга быстро посылают сигналы друг другу и остальным частям тела. Но у человека с РС этот процесс нарушается из-за рубцовой ткани. Нервные импульсы передаются слишком медленно, либо не передаются вовсе - с соответствующими последствиями.

Все мы разные, поэтому каждый случай РС можно назвать уникальным. Впрочем, некоторые симптомы встречаются чаще, чем другие - болезнь обычно поражает определенные места ЦНС.

Поскольку склероз обычно поражает ствол мозга и близлежащий мозжечок, у больных часто возникают:

• головокружения
• проблемы с речью
• тремор
• моторные нарушения
• усталость
• двойное зрение

Различные проблемы со зрением нередки, так как поражаются зрительные нервы.

Другие общие симптомы рассеянного склероза:

1. Ненормальные ощущения (например, онемение и покалывание, зуд, ощущение холода, чувство стеснения, жжение).
2. Мышечная слабость.
3. Боль.
4. Когнитивные проблемы.
5. Депрессия.

Симптомы РС зависят от локализации и тяжести повреждения. Некоторые люди «просто» испытывают неудобства, другие становятся инвалидами.

У людей в ремиссии симптомы могут полностью исчезнуть. У других они могут проявляться реже и слабее. У некоторых людей, однако, ремиссии не бывает.

В чем причины рассеянного склероза?

Ученые все еще ломают голову над точной причиной возникновения РС, но они сформировали несколько основных теорий:

1. Инфекционные заболевания.
2. Генетика.
3. Уровни витамина D.
4. Вполне вероятно, что причиной является сложное взаимодействие между генами и окружающей средой.

Конкретные причины могут быть разными для разных людей.
Прямо сейчас не выделено определенного гена(ов), который врачи могли бы проверить, чтобы определить, есть ли у кого-то РС или склонность к его появлению. Но определенные факторы риска могут увеличить вероятность заболевания. Вот некоторые из них:

• женский пол – женщины болеют РС куда чаще
• возраст старше 20-ти, но младше-50-ти
• жизнь в северном суровом климате

Как диагностируют рассеянный склероз?

На основании одних только симптомов диагностировать РС долго и сложно - ведь те, как мы помним, появляются и исчезают. Обычно для подтверждения диагноза требуется время, анализы, МРТ головного и спинного мозга, и толстая медицинская карта.

Поскольку многие симптомы РС распространены при других состояниях, врачи должны исключить их, прежде чем поставить диагноз. Например, нервная боль, усталость и когнитивная дисфункция часто встречаются при фибромиалгии и системной волчанке. Онемение, покалывание и мышечная слабость могут быть вызваны дефицитом витамина B12 или грыжей межпозвоночного диска.

До постановки диагноза люди с рассеянным склерозом довольно часто списывают свои симптомы на грипп или простуду, и даже врачам нелегко бывает определить болезнь. Порой диагноза приходится ждать годами.

Так что если вы подозреваете, что у вас рассеянный склероз – ищите специалиста по этому заболеванию и работайте с ним до победного конца: либо до постановки диагноза, либо до его исключения. Учитывая, как опасен РС, оставленный без своевременной помощи, это в ваших интересах.

Как справляться с рассеянным склерозом?

Разумеется, для начала придется будет составить план лечения вместе с врачом. Порой лекарства не так легко достать (нам невероятно грустно, что мы вынуждены писать слово «достать», лекарства должны быть доступны всем, кто в них нуждается). И иногда они стоят столько, что не все могут себе позволить.

Кроме лечения (как инъекционного, так и перорального), существуют и другие способны улучшить качество жизни.

Для этого необходимо внести некоторые изменения:

• Вести здоровый образ жизни
• Следовать легкой, но постоянной активности, которая будет зависеть от состояния. Иногда даже получасовая прогулка может казаться подвигом, но этот подвиг не останется незамеченным организмом
• Сбросить вес, если есть лишние килограммы
• Соблюдать режим сна
Тренировать не только тело, но и мозг

Поможет изучение новых языков, чтение художественной, рабочей или научной литературы, запоминание стихов и освоение новых занятий. Мозг необходимо напрягать и держать в тонусе - это особенно важно тем, кто болен РС.

Хотя лечения пока нет, важно понимать, что подавляющее большинство людей с рассеянным склерозом могут вести полноценную жизнь. На качество жизни с этим диагнозом влияет множество факторов, включая привычки, факторы риска и прием лекарств.

В наших силах облегчить течение болезни, заботясь о себе и своем здоровье.

goodhouse.ru